Эректильная дисфункция лечение

Отчет об улучшении эректильной функции после лечения эрбиевым лазером

Хеба Котб
Клиника доктора Хеба Котб, Каир, Египет

Зденко Визинтин
Fotona, Любляна, Словения

Лечение эректильной дисфункции (ЭД) достигло значительного прогресса с введением ингибиторов PDE5, но по-прежнему существует потребность в лечении с более длительным эффектом на спонтанную эрекцию. Интенсивные исследования, проведенные в последние несколько лет, выявили три новых перспективных варианта терапии ЭД: стволовые клетки, низкоинтенсивная ударно-волновая терапия и богатая тромбоцитами плазма. Наши результаты, представленные в этой статье, показывают, что минимально инвазивная эрбиевая лазерная терапия является еще одним перспективным вариантом.

Цель

Сообщить об улучшении эректильной функции после минимально инвазивного, нехирургического и неабляционного эрбиевого лазерного лечения.

Метод

В это пилотное исследование были включены 17 пациентов с васкулогенной эректильной дисфункцией. ER:YAG (2940 нм) использовался для получения умеренной гипертермии (45°C) внутри уретры пациентов. 60-85 Дж лазерной энергии подавалось вдоль уретры во время каждого из трех сеансов, проводимых с интервалом в две недели. Допплерографию использовали для измерения максимальной систолической скорости (PSV) и конечной диастолической скорости (EDV) с интервалом в 5 минут в течение 30 минут после введения PGE1 (алпростадил). Измерения проводились до и через 6 недель после первого сеанса лечения.

Результаты

PSV, измеренный с обеих (правой и левой) сторон, увеличивался в каждой измеренной точке (5, 10, 15, 20, 25 и 30 минут). Увеличение составило от 4% (левый PVS за 10 минут, от 48,4 до 50,5 см/с) до 29% (левый PVS от 39,3 до 50,6 см/с). Среднее увеличение PVS с правой стороны составило 14%, а с левой - 18%. Значения EDV незначительно изменились после лечения - среднее изменение 0,8 % было измерено с правой стороны и -3,6% с левой стороны с изменениями в диапазоне от 21 % (правое EDV через 20 минут, от 8,1 до 6,4 см/с) до -28% (левое EDV через 5 минут, от 8,5 до 10,5 см/с). После лазерного лечения не наблюдалось никаких побочных эффектов.

До и после лазерного лечения Средние показатели допплерографии PSV полового члена на 5, 10,15,20,25 и 30 минутах у 17 пациентов.

До и после лазерного лечения Средние показатели допплерографии EDV полового члена на 5, 10,15,20,25 и 30 минутах у 17 пациентов.

Вывод

Внутриуретральная неабляционная эрбиевая лазерная терапия показывает улучшение артериального кровоснабжения полового члена, а также незначительное изменение венозной утечки. Похоже, что гипертермия тканей полового члена улучшает кровоснабжение полового члена и, следовательно, эректильную функцию.

Для дальнейшего изучения результатов этого пилотного исследования потребуются дополнительные исследования с большим числом пациентов и более длительные последующие наблюдения.

Узнайте больше о возможностях лазерного оборудования Fotona! Звоните нам по единому номеру телефона 8 800 222 97 79.