Авторы: Музыка Светлана Александровна – врач-дерматолог, косметолог (г. Симферополь, клиника "Медичи"). Победитель конкурса Fotona Profi 2024.
Брагина Ирина Юрьевна – к.м.н., врач-дерматолог, косметолог, физиотерапевт, геронтолог, эксперт-инструктор LA&HA, специалист в области лазерных технологий и реабилитации, ведущий врач-консультант ГК «СпортМедИмпорт» (Россия, Москва).
На сегодняшний день сочетанные методики — не тренд, а реальность. Сочетанные методики потенцируют действие друг друга, что позволяет добиться максимально яркого эффекта от процедур.
Введение
Старение тканей лица происходит в 4D-формате:
- Кожа — истончается дерма за счет уменьшения количества и качества коллагеновых и эластиновых волокон. Нарушается микроциркуляция
- Подкожно-жировая клетчатка — происходит гипертрофия поверхностных жировых пакетов и атрофия глубоких жировых пакетов. Перерастягиваются септы.
- Связочный аппарат — происходит перерастяжение септ и истончение связок. Они теряют способность удерживать жировые компартменты.
- Мимические мышцы — происходит гипотрофия мышц с сокращением их объема и уменьшением количества миофибрилл.
Материалы и методы
Коррекция возрастных изменений производилась на аппарате Fotona SP Dynamis в сочетании с Meso-Wharton P199.

Схема коррекции возрастных изменений лица
Выбором стал аппарат Fotona SP Dynamis, так как это единственный в мире аппарат, который одновременно воздействует на все ткани-мишени старения на лице. У Fotona SP Dynamis существует несколько основных режимов:
- FRAC3 – короткоимпульсный режим, длина волны 1064 нм. Создает очаги мелкоточечной коагуляции с последующим развитием асептического воспаления с локальным разрушением коллагена. Запускает неоколлагенез и неоангиогенез
- PIANO – длинноимпульсный режим, длина волны 1064 нм. Глубоко прогревает подкожно-жировую клетчатку и септы, что способствует компактизации жировых компартментов
- SMOOTH – длинноимпульсный режим, длина волны 2940 нм. Компактизирует связки (обработка со стороны слизистой рта). Стимулирует выработку коллагена за счет глубокого объемного прогрева.
Протокол 4D фототермической реконструкции тканей лица
Для работы с качеством кожи использовался Nd:YAG 1064 нм короткоимпульсный режим FRAC3 манипула R33
- Fl 20 Дж/см², время 0.3 мс, 8.0 Hz, пятно 4 мм — 5 проходов
- Fl 10 Дж/см², время 0.6 мс, 8.0 Hz, пятно 9 мм — 5 проходов
- Для компактизации поверхностных жировых пакетов использовался Nd:YAG 1064 нм длинноимпульсный режим PIANO — пятно 9 мм, Fl 80 Дж/см², 8 сек (поднижнечелюстная область Fl 90 Дж/см², 10 сек)
- Er:YAG 2940 нм длинноимпульсный режим SMOOTH манипула PS03X — пятно 7 мм, Fl 4 Дж/см², 2.0 Hz по коже для работы с качеством кожи.
- Для уменьшения выраженности носощёчной и носогубной борозды использовался внутриротовой доступ Er:Yag 2940 нм режим SMOOTH манипула PS03X FI 20 J/см 2, пятно 7,2.0 Hz.
Протокол фототермической реконструкции тканей параорбитальной области
1. Работа с грыжами нижнего века со стороны слизистой:
Er:YAG 2940 нм длинноимпульсный режим SMOOTH манипула PS03X — Fl 5 Дж/см², пятно 5 мм, 2.0 Hz, 80 импульсов, 5 проходов на каждое веко.
2. Работа на сокращение кожи:
Er:YAG 2940 нм FS01: режим SP turbo 4 — 200 мкм первый ряд до костного края, второй ряд 300 мкм (по одному проходу).
Выводы
- Работа на аппарате Fotona SP Dynamis безопасна
- Подходит для пациентов со сниженным регенеративным потенциалом (60+)
- Позволяет выставить адаптированные параметры для бережного воздействия на ткани
- Дает возможность работать щадящими слаботепловыми режимами для мягкой стимуляции неоколлагенеза
- Без боли и реабилитации
- Воздействует на все ткани-мишени, что позволяет получить пациенту выраженный пролонгированный результат и избежать пластической операции
Узнайте больше о лазерных системах Fotona — запросите коммерческое предложение через форму ниже или по телефону 8 800 222-97-79. Наш менеджер с Вами свяжется.